De cursus Advanced Hazmat Life Support (AHLS) zal vanaf 2019 onder verantwoordelijkheid van Hazolutions worden uitgevoerd. De cursusdata voor 2019 zijn:
Meer informatie vindt u op de pagina cursussen, waar u zich ook kunt inschrijven. De folder voor de 2019 AHLS cursussen vindt u hier: AHLS folder 2019.
Incidenten met gevaarlijke stoffen treden ook op in de landbouw. Plantaardig materiaal dat wordt ingekuild of in silo’s opgeslagen kan gevaarlijke nitreuze gassen produceren. Dit fenomeen is bekend als ‘silo-filler’s disease’.
De maïsoogst en het inkuilen van de gehakselde maïs zijn in 2018 weken eerder begonnen dan normaal. Door de droogte van de afgelopen maanden bevindt zich in de mais veel meer stikstof dan gewoonlijk. Hierdoor ontstaan bij het inkuilen (naast de altijd gevormde kooldioxide) ook nitreuze gassen. De productie van nitreuze gassen is ook bekend bij opslag van plantenmateriaal in silo’s.
Nitreuze gassen is de verzamelnaam voor stikstofdioxide (NO2), stikstofmonoxide (NO) en aanverwante stoffen. Deze stoffen zijn giftig en bijtend en kunnen grote risico’s opleveren voor mens en dier. Op dinsdag 21 augustus vond zowel in Leusden als in Galder na de maisoogst een incident plaats met kuilgassen waarbij de brandweer is ingezet met een maïskuil van pas 1 dag oud. De vorming van nitreuze gassen in de maïskuil zal gewoonlijk toenemen tot de 4e/5edag, waarna de concentratie weer afneemt. Na 10 tot 14 dagen zijn de nitreuze gassen meestal verdwenen. Let op: kooldioxide (verstikkend, ook zwaarder dan lucht) blijft dan nog wel aanwezig !
Foto’s via brandweerkorps regio Utrecht.
Ook bij initiële afwezigheid van significante respiratoire klachten en symptomen is tot zeker 48 uur na blootstelling een ernstig ziektebeeld mogelijk. Bij vermoede inhalatoire blootstelling aan nitreuze gassen is ook bij afwezigheid van klachten en symptomen observatie gedurende ten minste 12 uur aangewezen, waarbij ten minste monitoring op hypoxaemie (evt methaemoglobinemie). Eventuele corrosieve effecten op huid en ogen zijn secundair, evident, en vereisen spoelen met veel lauw water en behandeling als chemische brandwonden. Neem voor ondersteuning bij de behandeling van patiënten contact op het het NVIC: 030 – 274 8888.
De cursus Advanced Hazmat Life Support (AHLS) geeft u verder inzicht in de pathofysiologie en het medisch handelen bij veel voorkomende intoxicaties met industriële-, landbouw- en huishoudchemicaliën.
Het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC) publiceert ieder jaar een overzicht van de acute intoxicaties en incidenten waarover zij zijn geconsulteerd door zorg- en hulpverleners. Het NVIC jaaroverzicht 2017 geeft interessant inzicht in trends bij acute intoxicaties. In 2017 is het aantal acute vergiftigingen met pijnstillers fors toegenomen. Dat geldt ook voor opioïde pijnstillers op recept (zoals oxycodon). Ook was een opmerkelijke toename te zien in het aantal bedrijfsongevallen waarvoor het NVIC werd geconsulteerd.
In 2017 werd het NVIC 47.958 keer telefonisch geraadpleegd over vergiftigingen bij 35.911 mensen en 7.162 dieren. Daarnaast is 100.970 keer gebruik gemaakt van de website www.vergiftigingen.info, waar hulpverleners zelf de toxicologische informatie van het NVIC kunnen raadplegen. Het NVIC is voor hulpverleners 24/7 bereikbaar op 030 – 274 8888.
Bron: Website UMC Utrecht
